“我見過最小的2型糖尿病患者年僅9歲，體重高達180斤。曾經(jīng)，2型糖尿病大多在40歲以后才發(fā)病，如今，因肥胖引發(fā)的青少年2型糖尿病發(fā)病率卻在急劇上升，并且年齡越來越小。”劉好在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時說。
劉好是南京市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師，日常主要診治糖尿病、痛風高血脂、高血壓等內(nèi)分泌代謝疾病。以往，患者多為中老年群體，而近年來，劉好卻發(fā)現(xiàn)，患者中出現(xiàn)了很多稚嫩的面孔。
青少年健康，不僅關(guān)乎個人成長，更牽系著國家的前途與民族的希望。今年年初，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《教育強國建設(shè)規(guī)劃綱要（2024—2035年）》（以下簡稱《綱要》），《綱要》明確指出，“促進學生健康成長、全面發(fā)展”“落實健康第一教育理念，實施學生體質(zhì)強健計劃”。
但是，近些年“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”“小焦慮”等“四小”問題在青少年群體中日漸凸顯：“小眼鏡”愈發(fā)普遍，視力問題嚴峻；“小胖墩”數(shù)量增多，肥胖帶來的健康風險加�。�“小豆芽”身形瘦弱、體質(zhì)欠佳；“小焦慮”悄然襲來，困擾著眾多青少年的心靈。
孩子的童年不應(yīng)被“四小”問題所“困”。
在剛剛召開的全國兩會上，“四小”問題成為熱議焦點之一，代表委員們紛紛出謀劃策，尋找解決之道。正如全國人大代表、廣西壯族自治區(qū)崇左市高級中學副校長黃花春所說，“四小”問題的本質(zhì)是青少年體質(zhì)與心理健康問題，已成為阻礙青少年健康成長的頑疾。若這些問題得不到及時解決，將會對青少年的未來發(fā)展產(chǎn)生不利影響。
“四小”背后是“教育三觀”的錯位
全國人大代表、安徽省泗縣三中副校長惠鳳蓮在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時表示：“四小”問題絕非小事，緊密關(guān)乎孩子的身心健康，尤其是“小眼鏡”和“小焦慮”的學生占比持續(xù)上升，令人擔憂。
接受采訪的代表委員們分析了產(chǎn)生“四小”問題的原因。
“‘四小’問題共同指向當前兒童和青少年在成長過程中面臨的系統(tǒng)性健康困境。”全國人大代表、浙江省鎮(zhèn)海中學黨委書記張詠梅說，“四小”問題頻發(fā)的根源在于社會轉(zhuǎn)型期的教育觀、健康觀和發(fā)展觀的錯位。
張詠梅進一步解釋：從教育觀上看，是“偏航了”，用分數(shù)衡量一切。孩子熬夜刷題換高分，就為了進好高中、好大學；從健康觀看，是“打折了”，認為不生病就是健康；從發(fā)展觀看，是“短視了”，“社會要成績，家長搶起跑線。孩子應(yīng)該奔跑的時間被補習班和屏幕占據(jù)，身體像小豆芽，心里自然扛不住壓力。”張詠梅說。
全國人大代表、河北齊心律師事務(wù)所主任齊秀敏講述了身邊一起令人痛心的悲�。阂幻�14歲的河北男孩，因父母向他灌輸，只有不斷地學習，考出高分、上了名校才算是有出息，長期高壓加上自尊心不斷受挫，致使他開始通過暴飲暴食來緩解內(nèi)心壓力，后來這個孩子體重不斷飆升，最終患上精神分裂癥。這樣的結(jié)果讓男孩的父母追悔莫及。
齊秀敏認為，青少年兒童在不同成長階段，有著不一樣的情感和心理需求，家長也需與時俱進，跟著孩子一起成長。“良好的家庭氛圍，對孩子的健康成長至關(guān)重要�？珊芏嗉议L總把問題歸咎到孩子身上，卻不知自身如何成為合格的父母。”齊秀敏感慨。
多運動是解決問題的“牛鼻子”
不是沒有解決辦法。
“每天跑一跑、運動起來，如果再能保證睡眠，青少年身心的很多問題就解決了。”全國政協(xié)委員張其成在接受記者采訪時說。
研究表明，運動不僅能強健身體，從根本上改善青少年身體瘦弱和肥胖問題，也有助于緩解視疲勞，另外，運動能釋放出內(nèi)啡肽等“快樂激素”，進而有效改善情緒狀態(tài)，減輕焦慮抑郁等負面情緒。
但在“分數(shù)至上”觀念的支配下，一些有悖常識的事情屢屢發(fā)生。全國人大代表、國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學研究中心主任李秋講述了自己在門診遇到的情況：為了孩子能減少或者躲避學校的體育考察，有些家長希望醫(yī)生給孩子開具慢性病證明，“他們覺得鍛煉會耽誤孩子學習”。
《綱要》在提出“落實健康第一教育理念”同時，還提出要“實施學生體質(zhì)強健計劃，中小學生每天綜合體育活動時間不低于2小時”。
春季學期開學，全國不少地方把課間時間從10分鐘調(diào)整到了15分鐘，希望讓增加的每一個5分鐘換來孩子“身上有汗”，讓一次又一次的恣意奔跑換來孩子們“眼里有光”。
全國人大代表、河南省南陽市第一中學教師郭麗看到了變化：“我身邊有個剛上小學一年級的孩子，她這學期更愛上學了，因為老師每天都會帶她和班里的小朋友一起到操場上做游戲。有愛的、充滿歡笑的校園，會少很多焦慮；有汗水、熱氣騰騰的校園，‘小眼鏡’‘小胖墩’‘小豆芽’也一定會越來越少。”
“落實‘雙減’政策、加強學校體育工作就是解決‘四小’問題的‘牛鼻子’辦法。”全國政協(xié)委員，史家教育集團黨委書記、總校長洪偉說，作為基礎(chǔ)教育工作者，有責任讓改變發(fā)生，逐步減少身邊的“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”和“小焦慮”。
需構(gòu)建全方位的應(yīng)對機制
“我認為從根本上解決問題，首先需要全社會重視，并進行一場教育價值觀上的重構(gòu)，從育‘分’轉(zhuǎn)變?yōu)橛?lsquo;人’，深入推動教育評價從只關(guān)注冰冷的分數(shù)向活生生的人轉(zhuǎn)變。”張詠梅說，目前，浙江省正在進行著相關(guān)的工作。
惠鳳蓮也呼吁，讓孩子走出書山題海，回歸生活。“學習固然重要，但不應(yīng)該是生活的全部，只有身心健康，學習才能有意義。”
要徹底解決“四小”問題，需要構(gòu)建一個全方位的應(yīng)對機制。
黃花春發(fā)現(xiàn)，在不少基層學校，專業(yè)心理教師極度匱乏，這使得學校在面對學生心理問題時，常常力不從心。同時，部分學校配備的心理咨詢室也未能充分發(fā)揮作用，成為了擺設(shè)。此外，校醫(yī)與心理教師之間缺乏協(xié)作意識，未能形成有效的工作合力。
李秋也在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，社會對心理問題存在污名化、娛樂化傾向，一些學校和家長諱疾忌醫(yī)，使得未成年人錯失最佳治療時機，病情愈發(fā)嚴重。
黃花春建議教育部門牽頭，聯(lián)合多部門建立聯(lián)席會議制度，定期商討推進相關(guān)工作；搭建精神心理健康篩查監(jiān)測數(shù)字平臺，依據(jù)醫(yī)學標準助力精準識別與干預(yù)；組織精神科專家和心理治療師培訓學校心理教師，提升其專業(yè)能力，并借鑒美、英、日等國經(jīng)驗，完善我國學校精神心理健康服務(wù)與校醫(yī)合作體系。
從專業(yè)律師的視角出發(fā)，齊秀敏指出，我國《未成年人權(quán)益保護法》雖關(guān)注到青少年身心健康，但規(guī)定不夠細致，實際執(zhí)行時缺乏足夠指引。她呼吁加快推動《中小學生心理健康促進法》的立法進程，將心理健康篩查納入義務(wù)教育階段的常規(guī)體檢項目，要求學校每年開展一次標準化心理測評，并為每位學生建立“一生一策”的成長檔案，以便更有針對性地關(guān)注和引導(dǎo)學生的心理健康發(fā)展。
當前，國家在青少年兒童心理健康方面正積極作為，成立了全國學生心理健康工作咨詢委員會，并推進中小學心理輔導(dǎo)室建設(shè)。
洪偉所在的學校將體育課升級為健康課程，形成“三格體育”育人理念。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合 2022版“新課標”的相關(guān)要求，重新整合、梳理了學校體育“遵規(guī)守則、競爭合作、興趣導(dǎo)向、習慣養(yǎng)成、運用遷移”五大育人脈絡(luò)，設(shè)計并實施“常規(guī)類、競賽類、技能類、自主類、應(yīng)用類”5大課程，全面提升學生健康水平與社會適應(yīng)力。
青少年是祖國的未來，關(guān)乎孩子成長的事無小事。破解“四小”問題既是攻堅戰(zhàn)更是持久戰(zhàn)，需要政策設(shè)計的系統(tǒng)思維，需要家校社的協(xié)同發(fā)力，更需要每個教育工作者以“一棵樹搖動另一棵樹”的執(zhí)著，守護生命的完整成長，讓每個孩子都能在陽光下自由奔跑。
中青報·中青網(wǎng)記者 樊未晨 黃丹瑋 劉昶榮
